Audiencia clave contra las prepagas: el dinero que tienen que devolver

Con el objetivo de obtener un camino a seguir desde junio, ambas partes se reúnen para definir el monto de devolución a los afiliados de las obras sociales prepagas. 

La convocatoria fue hecha por el juez Juan Rafael Stinco. Asistirán representantes del Gobierno y de 41 empresas de salud privadas. Se define cómo y cuánto se devolverá a los afiliados por los aumentos entre enero y abril de 2024. 

Las fuentes oficiales aseguran que ambas partes involucradas llegan al recinto con propuestas ya elaboradas para que el trámite sea más rápido. Entre las principales firmas involucradas están: OSDE, Swiss Medical, Sancor Salud, Galeno y Medifé.

LA PROPUESTA DE LA SSS

La Superintendencia de Servicios de Salud, propuso una cautelar para que las empresas realicen las devoluciones en siete cuotas de un 9,68% desde junio. 

En esa línea, declararon: "Esto fue una sugerencia que hizo el organismo con el objetivo, también, de mantener la sustentabilidad del sistema. En la audiencia y en función de lo que propongan las prepagas, el juez será quien defina cómo será el mecanismo a implementar". 

Hasta el momento, no se han realizado devoluciones en el sector de las prepagas, aunque varias empresas decidieron ajustar sus tarifas según el Índice de Precios al Consumidor (IPC). Algunas de estas empresas estaban incluidas en la acción presentada por la Secretaría de Comercio contra siete prepagas. Según fuentes del sector, se está buscando una solución integral que beneficie a grandes, medianas y pequeñas empresas del sistema privado de salud, y esto será un aspecto relevante en la próxima audiencia.

LA FÓRMULA DE AUMENTO DE CAPUTO 

El incremento de las cuotas de las prepagas siguió dos vías: la medida cautelar presentada en la Justicia y la fórmula de cálculo anunciada por el ministro de Economía, Luis Caputo, a principios de mayo. Caputo explicó que los valores de las cuotas no podían superar la cuota del plan de salud de diciembre de 2023 multiplicada por 1 más la variación porcentual del IPC desde entonces.

La Secretaría de Comercio detalló que, para calcular el valor máximo de la cuota actual, se debería aplicar un ajuste máximo del 93,3% para la cuota de abril (inflación acumulada entre noviembre y febrero) y un ajuste máximo del 114,6% para la cuota de mayo (inflación acumulada entre noviembre y marzo).